Vademécum: Ziconotida, prospecto, para que sirve y más

Ziconotida Acción terapéutica.

Analgésico.

Ziconotida Propiedades.

Es un análogo sintético de un W-conopéptido MVIIA formado por 25 aminoácidos naturales, hallado en el veneno de la serpiente marina Conus magus que bloquea los canales de calcio tipo N (BCCN).

Los CCN regulan la liberación de neurotransmisores en neuronas específicas, responsables del procesamiento medular del dolor.

La ziconotida al unirse a éstos inhibe la corriente de calcio sensible al voltaje en las vías nociceptivas principales y, a la vez, inhibe la liberación de neurotransmisores (incluida sustancia P), por lo tanto la señalización medular del dolor.

Se administra por vía intratecal durante 1 hora, no parece tener un metabolismo significativo, posee una unión inespecífica con las proteínas plasmáticas (53%), su vida media de eliminación es de 1,3 horas y sólo se recuperan cantidades mínimas por orina.

Ziconotida Indicaciones.

Dolor crónico grave en pacientes que requieren analgesia intratecal.

Ziconotida Dosificación.

Se aplica por vía intratecal comenzando con 2,4mg/día y ajustando la dosis en forma individual siendo la dosis máxima 21,6mg/día.

Se administra en perfusión continua a través de un catéter intratecal empleando una sonda de perfusión mecánica implantada externa o interna.

Ziconotida Reacciones adversas.

Las reacciones adversas señaladas más frecuentemente fueron confusión, nistagmo, náuseas, trastornos en la marcha, visión borrosa, cefalea, astenia, somnolencia, trastornos de la memoria, delirio, reacciones maníacas o paranoides, alucinaciones, depresión, deterioro cognitivo.

Ziconotida Precauciones y advertencias.

La administración intratecal tiene el riesgo de provocar posibles infecciones graves como meningitis. Se deberá emplear con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o renal.

Puede asociarse con signos clínicos de miopatía o rabdomiólisis en cuyo caso se debe interrumpir el tratamiento.

Ziconotida Interacciones.

No se han realizado estudios.

Ziconotida Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al fármaco.

Al ingerir este medicamento no se recomienda consumir los siguientes estupefacientes y sustancias potencialmente dañinas: alcohol, marihuana - THC, nicotina, cocaína, éxtasis (MDA - MDMA), alfentanil, buprenorfina, dextropropoxifeno, difenoxilato, dihidrocodeína, etorfina, fentanil, heroína, hidrocodona, metadona, morfina, opio, oxicodona, petidina, surfentanil, cationa, DET, DMHP, DMT, brolamfetamina, DOET, LSD, Mescalina - Peyote, Salvia Divinorum, MMDA, parahexilo, eticiclidina - PCE, PHP, PCPY, PMA, psilocina, psilocibina (ni tampoco hongos alucinógenos), STP, DOM, TCP, ketamina o TMA.

Sin embargo, en raros casos excepcionales y bajo supervisión médica el medicamento puede ser permitido o administrado en conjunto con alguno de los químicos mencionados anteriormente.