Vademécum: Tolcapona, prospecto, para que sirve y más
Tolcapona Acción terapéutica.
Antiparkinsoniano.
Tolcapona Propiedades.
Es un inhibidor de la enzima catecol-O-metiltranferasa (COMT), la cual está involucrada en el metabolismo de la dopamina y la levodopa.
Tolcapona Indicaciones.
Enfermedad de Parkinson. Pacientes parkinsonianos con fluctuaciones o sin ellas en asociación con levodopa + benserazida o levodopa + carbidopa.
Tolcapona Dosificación.
Dosis inicial: 100mg tres veces al día; la primera dosis diaria se debe administrar junto con la primera de levodopa, la segunda y la tercera luego de 6 a 12 horas, respectivamente. Dosis de mantenimiento: 100 a 200mg tres veces al día, según la dosis de levodopa administrada y la respuesta del paciente.
Tolcapona Reacciones adversas.
Discinesia, náuseas y otros efectos adversos asociados con la levodopa, los cuales desaparecen al disminuir la dosis de este medicamento. Diarrea. Aumento de la concentración plasmática de las transaminasas hepáticas.
Tolcapona Precauciones y advertencias.
La suspensión brusca de la estimulación dopaminérgica provocada por la asociación de tolcapona con levodopa puede dar origen al denominado síndrome neuroléptico maligno. Por ello, se recomienda modificar la dosis diaria de levodopa, una vez suspendida la administración de tolcapona. En estudios de toxicología, el fármaco no presentó efectos teratogénicos ni otros efectos sobre la fecundidad y la reproducción. Sin embargo, se recomienda utilizar durante el embarazo sólo cuando los beneficios justifiquen el posible riesgo para el feto. No administrar durante la lactancia ya que este medicamento se elimina por la leche materna. No aumentar la dosis de tolcapona a 600mg diarios en pacientes con insuficiencia hepática o renal leve o moderada.
Tolcapona Interacciones.
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) no selectivos como la fenelzina o tranicilpromina.
Tolcapona Contraindicaciones.
Hipersensibilidad a la tolcapona.
Al ingerir este medicamento no se recomienda consumir los siguientes estupefacientes y sustancias potencialmente dañinas: alcohol, marihuana - THC, nicotina, cocaína, éxtasis (MDA - MDMA), alfentanil, buprenorfina, dextropropoxifeno, difenoxilato, dihidrocodeína, etorfina, fentanil, heroína, hidrocodona, metadona, morfina, opio, oxicodona, petidina, surfentanil, cationa, DET, DMHP, DMT, brolamfetamina, DOET, LSD, Mescalina - Peyote, Salvia Divinorum, MMDA, parahexilo, eticiclidina - PCE, PHP, PCPY, PMA, psilocina, psilocibina (ni tampoco hongos alucinógenos), STP, DOM, TCP, ketamina o TMA.
Sin embargo, en raros casos excepcionales y bajo supervisión médica el medicamento puede ser permitido o administrado en conjunto con alguno de los químicos mencionados anteriormente.