Vademécum: Telbivudina, prospecto, para que sirve y más
Telbivudina Acción terapéutica.
Antiviral.
Telbivudina Propiedades.
Es un antiviral análogo nucleósido sintético de la timidina que actúa contra la enzima ADN polimerasa del virus de la hepatitis B (VHB) en sujetos con hepatitis B crónica, con enfermedad hepática compensada, signos de replicación viral y niveles séricos persistentemente elevados. La telbivudina tras ser fosforilada por cinasas celulares se transforma en trifosfato activo, así la telbivudina-5′ trifosfato inhibe la ADN polimerasa (transcriptasa inversa) del VHB al competir con el sustrato natural timidina 5′-trifosfato y su incorporación en el ADN vírico causa la finalización de la cadena de ADN generando en definitiva la inhibición de la replicación del VHB. Se administra por vía oral y se absorbe por la mucosa digestiva sin que los alimentos la afecten. Tiene una mínima ligadura proteica (3,3%). Su vida media es de 11,8 horas y durante su biotransformación no se detectaron metabolitos. Su eliminación principal es por orina como droga inalterada.
Telbivudina Indicaciones.
Hepatitis B crónica.
Telbivudina Dosificación.
La dosis media es de 600mg una vez por día por vía oral con o sin alimentos. En sujetos HBeAG+ el tratamiento durará hasta alcanzar seroconversión de Hbe. No es necesario ajuste posológico en pacientes con insuficiencia hepática o renal leve.
Telbivudina Reacciones adversas.
Se han notificado mareos, cefalea, artralgias, mialgias (miopatías, erupción cutánea, fatiga, aumento de la CPK, amilasa y lipasa sérica), diarrea, dolor abdominal.
Telbivudina Precauciones y advertencias.
La función hepática deberá controlarse regularmente durante 6 meses al interrumpir el uso de telbivudina ya que se han notificado exacerbaciones de la enfermedad (elevación de la ALT sérica). En pacientes nefrópatas con clearance de creatinina < 50ml/min se debe ajustar el intervalo entre dosis.
Telbivudina Contraindicaciones.
Hipersensibilidad al principio activo. Menores de 16 años.
Al ingerir este medicamento no se recomienda consumir los siguientes estupefacientes y sustancias potencialmente dañinas: alcohol, marihuana - THC, nicotina, cocaína, éxtasis (MDA - MDMA), alfentanil, buprenorfina, dextropropoxifeno, difenoxilato, dihidrocodeína, etorfina, fentanil, heroína, hidrocodona, metadona, morfina, opio, oxicodona, petidina, surfentanil, cationa, DET, DMHP, DMT, brolamfetamina, DOET, LSD, Mescalina - Peyote, Salvia Divinorum, MMDA, parahexilo, eticiclidina - PCE, PHP, PCPY, PMA, psilocina, psilocibina (ni tampoco hongos alucinógenos), STP, DOM, TCP, ketamina o TMA.
Sin embargo, en raros casos excepcionales y bajo supervisión médica el medicamento puede ser permitido o administrado en conjunto con alguno de los químicos mencionados anteriormente.