Vademécum: Biperideno, prospecto, para que sirve y más
Acción terapéutica: Biperideno.
Antidiscinésico.
Propiedades: Biperideno.
Se desconoce el mecanismo de acción específico pero se piensa que bloquea los receptores colinérgicos centrales (del cuerpo estriado) en forma parcial; de esta manera contribuye al equilibrio entre actividad colinérgica y dopaminérgica en los ganglios basales.
No mejora la discinesia tardía e incluso puede agravarla por sus efectos antimuscarínicos. Se puede administrar por vía oral como clorhidrato de biperideno y por vía parenteral como lactato de biperideno. Tiene una buena absorción gastrointestinal.
Indicaciones: Biperideno.
Tratamiento del parkinsonismo en todas sus formas (posencefalítico, arteriosclerótico o idiopático) y tratamiento de las reacciones extrapiramidales inducidas por fármacos.
Dosificación: Biperideno.
La dosis usual para adultos por vía oral para el parkinsonismo es de 2mg, 3 a 4 veces por día, y para las reacciones extrapiramidales inducidas por fármacos 2mg, 1 a 3 veces por día. La dosis por vía parenteral es de 2mg, repetida con intervalos de media hora, hasta un total de cuatro dosis al día, vía intramuscular o intravenosa lenta. La dosis usual en niños por vía oral es de 1mg a 2mg 3 veces por día o por vía parenteral de 40mg/kg. Puede repetirse la dosis a la media hora hasta 4 veces al día.
Reacciones adversas: Biperideno.
Visión borrosa, constipación, disminución de la sudoración, dificultad o dolor en la micción, somnolencia, sequedad de boca, confusión, aumento de la presión intraocular y rash cutáneo.
Precauciones y advertencias: Biperideno.
Debe ser utilizado con cuidado en pacientes con inestabilidad cardiovascular, ya que aumenta el riesgo de aparición de arritmias cardíacas; en presencia de glaucoma de ángulo abierto, por su efecto midriásico, y cuando existe hipertrofia prostática o retención urinaria, porque su efecto antimuscarínico puede agravar el cuadro. Puede agravar la miastenia gravis debido a la inhibición de la acción de la acetilcolina. Los niños son especialmente sensibles a los efectos secundarios antimuscarínicos y los ancianos pueden experimentar un daño severo de su memoria. En pacientes con glaucoma se recomienda determinar la presión intraocular de manera periódica.
Interacciones: Biperideno.
El uso simultáneo con antimuscarínicos u otros medicamentos con acciones similares puede intensificar los efectos antimuscarínicos del biperideno. La administración junto con antiácidos o antidiarreicos adsorbentes puede reducir sus efectos terapéuticos. El uso simultáneo con depresores del SNC puede producir un aumento de los efectos sedantes.
Contraindicaciones: Biperideno.
Glaucoma de ángulo cerrado, obstrucción mecánica del tracto gastrointestinal.
Al ingerir este medicamento no se recomienda consumir los siguientes estupefacientes y sustancias potencialmente dañinas: alcohol, marihuana - THC, nicotina, cocaína, éxtasis (MDA - MDMA), alfentanil, buprenorfina, dextropropoxifeno, difenoxilato, dihidrocodeína, etorfina, fentanil, heroína, hidrocodona, metadona, morfina, opio, oxicodona, petidina, surfentanil, cationa, DET, DMHP, DMT, brolamfetamina, DOET, LSD, Mescalina - Peyote, Salvia Divinorum, MMDA, parahexilo, eticiclidina - PCE, PHP, PCPY, PMA, psilocina, psilocibina (ni tampoco hongos alucinógenos), STP, DOM, TCP, ketamina o TMA.
Sin embargo, en raros casos excepcionales y bajo supervisión médica el medicamento puede ser permitido o administrado en conjunto con alguno de los químicos mencionados anteriormente.